Alberto Parajó: «Con la cirugía robótica sin duda ganan ambos, paciente y cirujano»
PONTEVEDRA
El doctor avanza que habrá un programa de formación para profesionales
08 abr 2022 . Actualizado a las 12:17 h.En el último trimestre del año, los hospitales públicos gallegos se robotizarán para abordar operaciones complejas. El Sergas invertirá en los próximos ocho años 20,5 millones en los sistemas Da Vinci. El hospital Montecelo, de Pontevedra, es uno de los siete que recibirá esa tecnología de última generación. El jefe de servicio de cirugía general y digestiva del Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra (Chop), Alberto Eduardo Parajó Calvo, afirma que tanto paciente como cirujano van a ganar con este robot, el enfermo mayor seguridad, y el médico, mayor precisión. Anuncia que en las próximas semanas va a comenzar un programa de formación en cirugía robótica para los profesionales, también para el personal de enfermería.
-La previsión del Sergas es que el robot llegue en septiembre a Montecelo. ¿Qué personal y cuándo se va a formar sobre su manejo?
-En el hospital Montecelo la cirugía robótica será utilizada por los servicios de cirugía general y digestiva, urología, ginecología y otorrinolaringología. Se están creando equipos específicos por especialidad que permitan optimizar el uso de la cirugía robótica para cada indicación quirúrgica concreta, a los que progresivamente se incorporarán más profesionales, teniendo en cuenta el número de procedimientos que se irán realizando. Afortunadamente, contamos con algunos profesionales ya acreditados o en proceso de certificación y se va a iniciar en las próximas semanas el programa estructurado de formación en cirugía robótica.
-¿Es complicado aprender a manejar con soltura esa tecnología de última generación?
-Sabemos que la curva de aprendizaje cuando se pasa de la cirugía laparoscópica a la cirugía robótica es más rápida que cuando se produce el salto de la abierta a la laparoscópica y en nuestros servicios el grado de implantación de la cirugía laparoscópica avanzada es ya muy alto actualmente, por lo que estamos en una posición excelente. Por otra parte, en el Chop hay un alto grado de colaboración del servicio de anestesia y enfermería de quirófano, cuya profesionalidad y compromiso favorecerá la implantación también de la cirugía robótica. Es esencial la participación de personal de enfermería entrenado específicamente con la plataforma robótica y que también ha de completar su propio plan de formación.
-¿Quién gana más con esta tecnología, el cirujano que opera o el paciente?
-Nuestra acción está centrada en el paciente, sin duda ambos ganan. Esta tecnología ofrece al paciente mayor seguridad y calidad, disminución de la morbilidad, menor riesgo de conversión a cirugía abierta, menor pérdida sanguínea, menor dolor posoperatorio, una recuperación más rápida de la función intestinal, disminución de la estancia media en el centro hospitalario y reincorporación más rápida a la vida ordinaria. También es beneficiosa para el cirujano por la mayor precisión, permitir el acceso a campos profundos (obesidad, pelvis, hiato esofágico, tórax) o invertidos (pared abdominal), una excelente visualización, la utilización de instrumentos articulados con mayor grado de libertad en los movimientos y la facilidad para realizar suturas. A esto hay que añadir ventajas en ergonomía y reducción de la fatiga.
-Además de cirugías de algunos cánceres, ¿en qué operaciones se va a poder usar el robot Da Vinci?
-Se va a utilizar en determinados casos de cirugía oncológica pélvica (recto, vejiga, próstata y útero-ovarios), abdominal (colon, estómago, riñón, hígado y páncreas) y del área otorrinolaringológica. Hay otras patologías concretas de suelo pélvico, esófago-gástrica, cirugía de la obesidad o pared abdominal en los que también es muy útil.
-¿Qué aporta la visión tridimensional a la hora de operar?
-El sistema robótico ofrece una visión optimizada, tridimensional y magnificación de la imagen, mejorando la identificación de las estructuras y una mayor precisión en los gestos quirúrgicos.
-El coste de los siete robots es muy elevado, 20,5 millones de euros. ¿Es necesario teniendo en cuenta las carencias de medios y de personal, por ejemplo, que hay en atención primaria?
-Es necesario que nuestra población tenga acceso a técnicas menos invasivas y cada vez más precisas que mejoran los resultados de las intervenciones quirúrgicas, muchas de ellas en el campo de la oncología con el objetivo de lograr la curación con las menores secuelas posibles, y la cirugía robótica ha demostrado beneficios que deben trasladarse a nuestros pacientes. Compartimos el objetivo de extender las mejoras en todos los niveles asistenciales, tanto de especializada como en atención primaria.