La Sociedad de Pediatría ha propuesto agrupar a los médicos con menos de 600 niños a su cargo
04 nov 2018 . Actualizado a las 14:12 h.El pediatra de área duró menos de cuatro días. Fue el tiempo que tardó el colectivo de pediatras de Galicia en doblegar la idea de la Xunta de crear esa nueva figura a través de la ley de acompañamiento a los presupuestos. Al frente de ese pulso estuvo José Ramón Fernández Lorenzo, presidente de la Sociedad de Pediatría de Galicia, que reconoce que la especialidad necesita un cambio de modelo.
-¿Qué quería el Sergas creando el pediatra de área?
-Ellos entendían que el pediatra de área solucionaría el déficit de pediatras y que mejoraría la continuidad asistencial. Nosotros dejamos claro que no a las dos. El 22 de diciembre del año pasado ya les dijimos que no, porque contradice el valor de la especialización pediátrica como garante de la calidad asistencial. Que un pediatra esté hoy en el hospital haciendo neurología y mañana en un centro de salud… disminuye la calidad.
-Un pediatra para todo.
-Pero un pediatra para todo no tiene ningún sentido en este momento. No es intercambiable un pediatra que trata oncología por otro que ofrece cuidados intensivos a un niño de 500 gramos. O por otro de primaria, especializado en el seguimiento del niño, diagnóstico precoz y manejo de enfermedades crónicas.
-Pero habla de diciembre del 2017. ¿Ya conocían la propuesta?
-El Sergas nos pasó un documento hace un año y medio. Lo estudiamos. En diciembre del año pasado hicimos una reunión nosotros (Sogap), la sociedad de neonatología (Asogane), la de pediatras de primaria (Agapap) y todos los jefes de servicio y unidad de Galicia y pactamos unas alegaciones, que presentamos.
-¿Ya decían que no hace un año?
-Mire [lee el documento]: «No se apoya la creación de la figura del pediatra de área».
-Si el colectivo al completo decía eso, ¿por qué cree que la consellería lanza esto ahora?
-Porque sí que creían en la figura. Nos lo habían transmitido informalmente y nosotros dijimos que si tenían un documento desarrollado, con cómo iba a funcionar, cómo se iba a organizar, etcétera, lo discutiríamos. Tenemos la sensación de que esto era un brindis en favor de los gerentes para permitirles mayor movilidad, que cuando un alcalde se quejase porque se había quedado sin pediatra, mandasen a alguien del hospital.
-¿Les avisó el Sergas de que iría en la ley de acompañamiento?
-No, nos enteramos por la prensa. En ese momento nuestras redes echaron humo.
-El lunes pasado tuvieron una reunión y al terminar el Sergas comunicó que seguía adelante. 24 horas después, lo frena. ¿Qué ocurre mientras?
-Que si no daban marcha atrás, el colectivo profesional se hubiera puesto duro no, lo siguiente.
-¿Les dice la consellería cuáles son sus planes ahora?
-Nos han citado para hablar.
-Pero hay una reforma pendiente de la pediatría, ¿no?
-Hay un problema y la población debe saberlo. Tenemos una atención primaria de lujo, de alta calidad. Pero si en un sitio hay solo un pediatra y se va de vacaciones, de días libres o coge una baja, no hay manera de cubrirlo, porque no hay paro. Faltan pediatras a nivel nacional.
-¿Y qué propone el colectivo?
-Propusimos varias cosas. Una es centralizar los pediatras con cupos de menos de 600 niños.
-¿Cómo?
-Agrupando en cabeceras de comarcas, o bien en un pueblo, un mínimo de dos cupos, siempre que haya una distancia razonable, de 5 o 10 kilómetros. Así, si hay dos pediatras juntos, cuando uno no está lo cubre el otro.
-Como ya se está haciendo en verano.
-Exacto, pero queremos que sea de forma permanente. También ocurre que los residentes que acaban no quieren ir a primaria.
-¿Por qué?
-Hay sitios con agendas de trabajo abiertas. Esto significa que tienen 22 niños citados pero que pueden ver a 45. Están saturados. Los residentes no quieren ir... y hacen falta más plazas mir.
-¿Pero los residentes que terminan aquí se quedan?
-No todos. Tenemos veinte en Galicia. Yo tengo [en Vigo] dos que terminaron y se han ido a Barcelona por una oferta mejor.
-¿De sueldo?
-Sobre todo de condiciones: un contrato largo y un trabajo atractivo.
-Sanidade ha pedido seis plazas más a Madrid, pero aunque se las diesen, no se notaría hasta dentro de cinco años. ¿Qué se puede hacer ya para que el próximo verano no vuelva a haber carencias de pediatras?
-Hemos propuesto muchas medidas en las alegaciones a su plan. El Sergas ha hecho un esfuerzo en eliminar los pediatras itinerantes. Pero la reorganización es la única medida eficaz: eliminar los cupos de menos de 600 niños. Hay que apostar por áreas asistenciales con dos, tres, cuatro o cinco pediatras, para garantizar la cobertura en vacaciones y bajas.
-¿Y el colectivo quiere?
-Es que tenemos que garantizar que la atención primaria no desaparezca. En Galicia hay un 12 % de plazas que no ocupan pediatras; en otras comunidades es peor. Si no modificamos el modelo, va a empeorar. Es la crónica de una muerte anunciada de la primaria.
-¿El modelo de pediatras en todos los centros de salud tiene futuro?
-Yo creo que no, francamente.