La mala colocación del bebé en el útero es el principal obstáculo para que el parto sea vaginal
21 may 2009 . Actualizado a las 11:47 h.La mayor maternidad de Galicia quiere evitar cesáreas a toda costa. En el Hospital Xeral de Vigo, donde nacen 4.700 niños al año, se lo han propuesto y ya lo consiguen incluso cuando el bebé llega de nalgas, la causa más común de las cesáreas. Desde que empezó el año, el centro del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Chuvi) ha implantado una técnica que permite voltear el feto para colocarlo en la posición idónea para el parto, es decir, de cabeza. En ningún otro hospital gallego se realiza este procedimiento. No requiere intervención quirúrgica. Un médico ginecólogo maniobra sobre la parte externa del abdomen de la madre y lo va girando poco a poco hasta colocarlo en la situación óptima. El proceso no entraña riesgos.
De hecho, como apenas llevan unos meses realizándolo, en el Xeral han extremado los cuidados. Ingresan a las mujeres una noche, aunque reconocen que en el futuro se tenderá a hacerlo de forma ambulatoria, o sea, sin ingreso. Los médicos realizan una analítica, un test basal y una ecografía. También dan un tranquilizante a la mujer para que esté más relajada, pero no se utiliza anestesia, como en las operaciones. Además, se administra otro medicamento para relajar el útero. Durante todo el proceso se controla la posición del feto y su latido cardíaco.
«No se experimenta, no hay que tener ningún temor», dice Emilio Couceiro, uno de los profesionales que han implantado la técnica en Vigo. Con él, los impulsores fueron el jefe del servicio de obstetricia y ginecología, Carlos López Ramón y Cajal, y la doctora Susana Gago. Esta médica visitó el Hospital Universitario Materno-Infantil de Las Palmas, donde aprendió la técnica.
En el Xeral calculan que en aproximadamente el 3% de los embarazos el feto de más de 37 semanas está situado con las nalgas hacia abajo (la llamada posición podálica). En ocasiones más raras, está transversal. En ambas situaciones hay que optar casi siempre por una cesárea. La técnica que ahora se desarrolla en Vigo, conocida como versión cefálica externa, consigue evitarlo.
Contraindicaciones
De todas formas, hay casos en que es imposible: embarazos múltiples, fetos muy grandes, cuando se rompe la bolsa, cuando no conviene un parto vaginal, si hay poca cantidad de líquido amniótico y otras causas. La tasa de éxito de la técnica ya es del 60%. «Supone una reducción importante de las cesáreas por presentación de nalgas, pues bajan entre un 1% y un 3%», explica Carlos López.