En busca de la «viagra femenina»: la falta de deseo sexual sigue sin solución

Hace dos décadas una «pastillita azul» revolucionó la sexualidad. Los hombres encontraron una píldora para solucionar sus problemas de impotencia. Durante estos veinte años, la han usado cerca de 70 millones de varones en el mundo. Mientras, la industria farmacéutica sigue buscando el equivalente femenino de la viagra.

Ahora, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha aprobado un nuevo tratamiento para las mujeres que sufren pérdida del deseo sexual. Se llama Vyleesi y saldrá al mercado en septiembre. El fármaco vuelve a dividir a la sociedad y a la comunidad científica. ¿Qué es y cómo funciona? Su principio activo es la bremelanotida y, en primer lugar, no es una pastilla de color rosa. Se trata de un medicamento inyectable que se debe administrar entre 20 y 45 minutos antes de tener un encuentro sexual. No debe utilizarse más de una vez cada 24 horas y no más de ocho veces al mes.

«Hay que dejar claro que la terminología que se está usando no es muy adecuada porque no estamos hablando de una viagra femenina. En realidad, no tiene nada que ver con la viagra real, es decir, con el sildenafilo u otros fármacos proeréctiles. Estos últimos, lo que buscan es mejorar la erección por un proceso vascular, lo que hacen es mejorar la llegada de la sangre al pene. Por el contrario, los medicamentos que se han estado investigando para los problemas de las mujeres, son fármacos con los que se pretende mejorar el deseo y no influyen en otros procesos a nivel de respuesta sexual de la mujer», explica Carlos San Martín, doctor en Medicina, sexólogo y psicoterapeuta. La bremelanotida actúa a nivel del Sistema Nervioso Central «sobre unos neurotransmisores implicados en esos problemas de deseo. Se busca una activación a nivel cerebral», resume el experto.

¿Cuál es el problema? «Este mismo fármaco se intentó comercializar por vía intranasal hace un tiempo, pero se vieron efectos secundarios importantes como la hipertensión arterial. En este caso, los estudios nos plantean que hasta un 40 por ciento de mujeres que lo han utilizado en los ensayos han referido problemas como náuseas, vómitos, dolores de cabeza... Hubo tasas muy altas de abandono», asegura el Director del Observatorio Nacional de Salud Sexual.

«Los resultados de los fármacos probados no son los esperados; demostraron una baja efectividad, posiblemente por no tener en cuenta la complejidad psicológica y contextual de la respuesta sexual femenina. Tendremos que aceptar que no todo se resuelve con un medicamento», asegura Purificación Leal Docampo, presidenta de la Sociedade Galega de Sexoloxía. Algo en lo que coincide Emilio López Bastos, de la Federación Española de Sociedades de Sexología: «Se aplica a las mujeres el modelo de deseo sexual masculino. En muchísimos casos, existen mujeres que vienen a consulta con un sufrimiento psicológico importante porque les fatal deseo sexual y en pocas sesiones lo mejoramos porque comprenden que ellas tienen que crear las condiciones apropiadas para que ese mecanismo se ponga en marcha. Los condicionantes del deseo en la mujer son muy distintos a los del hombre. Cuando una mujer se impone a sí misma el “tener ganas” está creando ya una condición negativa que dificulta el proceso».

Carlos San Martín también hace hincapié en esta idea. «La sexualidad de la mujer no solo depende de factores fisiológicos, también tienen un gran peso los factores emocionales y relacionales, por lo tanto, el abordaje de los problemas de deseo sexual femenino, de la lívido, no pueden reducirse únicamente al abordaje farmacológico. No se puede comparar la disfunción eréctil del hombre con la falta de deseo sexual de la mujer. Tenemos que evitar el reduccionismo farmacológico de la sexualidad y entenderlo como algo multifactorial», analiza el sexólogo.

¿Llegará Vyleesi a España? «Yo, desde luego, confío en que no. Los estándares de la Agencia Europea del Medicamento son mucho más estrictos», afirma Emilio López.

Aproximadamente una de cada cinco mujeres tendrá un problema de deseo sexual hipoactivo a lo largo de su vida, clínicamente diagnosticable. «Cuando la mujer percibe una falta de interés, de impulso y una falta de fantasía en relación con la sexualidad que no está vinculada únicamente con su pareja. Ahí está la clave. A veces, se confunde con un problema de pareja, pero son cosas distintas», aclara el doctor San Martín.

«Habrá que tener en cuenta como en nuestra sociedad sigue estando legitimada la mirada androcéntrica y mecanicista de la sexualidad, donde la construcción del imaginario del hombre está centrada en la performance numérica y la construcción del imaginario de la mujer como objeto de deseo. Cuando el deseo sexual se convierte en un producto de mercado, añadido a la creencia de que tiene que ser espontáneo, conlleva a que la autoestima de la mujer está sujeta a sentirse atractiva y deseada, y a sentir malestar y angustia si no lo consigue, o a sentirse culpable de no satisfacer al otro», recalca Purificación Leal.