Los avances para la psoriasis ayudan a 27.500 pacientes de la provincia de A Coruña

Joel Gómez SANTIAGO / LA VOZ

SANTIAGO

Hugo Vázquez Veiga, jefe de dermatología del área sanitaria de Santiago y Barbanza
Hugo Vázquez Veiga, jefe de dermatología del área sanitaria de Santiago y Barbanza PACO RODRÍGUEZ

Consultas más especializadas y nuevos fármacos mejoran la calidad de vida

04 abr 2022 . Actualizado a las 11:28 h.

La sanidad pública impulsó las últimas semanas avances para tratar la psoriasis, como una unidad integrada de enfermedades inmunomediadas en A Coruña, o una nueva unidad multidisciplinar de psoriasis en Ferrol. En Santiago funciona una unidad especializada desde el año pasado, y se celebraron recientemente un Foro Autonómico de Psoriasis y un encuentro específico entre especialistas médicos y farmacéuticos. El objetivo es mejorar la calidad de vida de una dolencia que afecta a unas 12.950 personas en el área sanitaria de A Coruña y Cee, 10.680 en la de Santiago y Barbanza y 4.000 en la de Ferrol, más de 27.600 en la provincia, afirma Hugo Vázquez Veiga, jefe de dermatología del área sanitaria compostelana: «Hai interese en intervir canto antes sobre a psoríase cun tratamento adecuado, para que os doentes leven unha vida libre de síntomas. Hai medicamentos para conseguir ese obxectivo cos doentes máis leves; e fármacos biolóxicos para os casos máis graves, que non responden a tratamentos convencionais; estes son fármacos deste século, que se comezaron a utilizar hai uns 20 anos, desde o ano 2005, e permitiron un enorme avance con esta doenza», sostiene.

La psoriasis es una enfermedad infradiagnosticada, porque a veces debuta con caspa en el cuero cabelludo, o una alteración en una uña; en ocasiones se confunde con hongos o con otros problemas; y eso supone que avance y se diagnostique tardíamente, indica Hugo Vázquez.

«O máis habitual é diagnosticar a psoríase entre os 20 e os 50 anos; aínda que pode afectar a calquera idade e a partir dos 16 anos xa se manifestan casos importantes. Nestes doentes, o proceso de mudanza das células da pel está máis acelerado que nunha persoa normal, por iso aparecen desescamacións frecuentes. E se aparece o problema nunha zona da pel que se ve, como na fronte, nas mans ou na cabeza, provoca máis inquietude, por temor a un certo rexeitamento social», indica Javier de Toro, jefe de reumatología del área sanitaria de A Coruña.

Dermatología y reumatología son las especialidades que tratan más habitualmente esta dolencia. Comparten sobre todo la artritis psoriásica, que afecta a entre un 20 y un 30 % del colectivo de pacientes, entre 5.500 y 8.000 en la provincia. Pero en las nuevas consultas la tendencia es a colaborar con más especialidades. Porque la artritis psoriásica incrementa el riesgo cardiovascular, la diabetes, problemas en articulaciones, problemas renales o endocrinológicos y otras complicaciones. Es importante que en los centros de atención primaria ofrezcan una respuesta ágil, indica Hugo Vázquez. Hay un protocolo autonómico para el tratamiento de esta enfermedad.

Javier de Toro, jefe de reumatología del área sanitaria de A Coruña y Cee
Javier de Toro, jefe de reumatología del área sanitaria de A Coruña y Cee MARCOS MÍGUEZ

«Situacións como a pandemia da covid-19 ou a  guerra favorecen tamén que se manifesten doenzas como a psoríase»

Hugo Vázquez y Javier de Toro coinciden en resaltar además muy especialmente la colaboración con especialistas de salud mental y de farmacia, para favorecer una mayor calidad de vida de las personas afectadas: «Tendemos a unha visión global da psoríase para dar a mellor asistencia. Moitas veces hai perda de calidade de vida pola relación desta doenza co tabaquismo, o alcoholismo, a ansiedade ou a depresión, e as ideas suicidas non son raras nos doentes», destaca el especialista compostelano.

Para el reumatólogo del hospital de A Coruña «en moitas ocasións non se relaciona a gravidade da doenza cutánea coa doenza articular; hai grandes manifestacións da psoríase na pel que non se acompañan con problemas articulares; e outras veces pequenas manifestación cutáneas están detrás dunha grande artrite». Javier de Toro resalta asimismo que «a incerteza, a ansiedade e situacións de estrés que provocan a pandemia da covid-19 ou a guerra, o medo ao futuro, favorecen tamén que se manifesten doenzas como a psoríase»

Fátima Rodríguez Moreda, de la asociación de pacientes Acción Psoriasis
Fátima Rodríguez Moreda, de la asociación de pacientes Acción Psoriasis

Fátima Rodríguez, de Acción Psoriasis: «Moitas veces para un doente a afectación psicolóxica é maior que a física»

A Fátima Rodríguez Moreda, representante en Galicia de la asociación Acción Psoriasis, le diagnosticaron esta dolencia a los 3 meses de vida y ahora tiene 41 años«Coñezo perfectamente a evolución dos tratamentos. Os primeiros 20 anos de vida non tiña máis opción que unha crema; e os últimos 20 apareceron unha serie de fármacos importantes e os doentes pasamos de botar a crema dúas veces ao día a unha inxección cada 15 días, ou cada mes, ou cada 3 meses; iso incrementa moito a calidade de vida», afirma.

Las nuevas consultas integrales son otra ventaja: «Antes perdíamos moito tempo de traballo e de descanso, pois ías un día facer unha analítica, outro ao dermatólogo, outro ao reumatólogo; e agora na mesma mañá xa che solucionan todo; a atención é máis completa, máis rápida e tamén se optimizan os recursos».

La vida con psoriasis «depende de situacións como que a doenza se vexa ou non. Moitas veces para un doente a afectación psicolóxica é maior que a física. É importante buscar apoio doutras persoas que percorreron o mesmo camiño, e de especialistas que guíen como actuar», sostiene.

Belén Cabana, directora médica del balneario Compostela, de Os Ánxeles (Brión)
Belén Cabana, directora médica del balneario Compostela, de Os Ánxeles (Brión) PACO RODRÍGUEZ

Belén Cabana, directora médica del balneario de Brión: «Nuestro tratamiento es con arcilla de alta calidad y agua termal»

Tratar la psoriasis contribuyó al resurgir y modernización de los tratamientos termales en Galicia, afirma Juan Gestal, catedrático de Hidrología médica de la Universidade de Santiago. Las aguas de la mayoría de los balnearios de la comunidad están indicadas para esta dolencia y otras de la piel, sostiene Benigno Amor, gerente de la Asociación de Balnearios de Galicia. Entre ellas, las de los balnearios de Carballo y Brión. En este último aplican hace cinco años un tratamiento que surgió en colaboración con la Universidade de Vigo, explica su directora médica, Belén Cabana.

 —¿Cómo es este tratamiento?

—Nuestro tratamiento es con arcilla de alta calidad y con agua termal. Se aplica a pacientes con diagnóstico de psoriasis y depende de la afectación que tengan, es habitual que sea bastante importante en su superficie corporal.

—¿Cómo lo aplican?

—Estudiamos durante más de un año la textura más adecuada para la psoriasis, en colaboración con la Universidade de Vigo, que formuló un peloide con la arcilla de alta calidad. Se utilizan solo arcilla y agua termal. Se administra sobre la superficie corporal, con un plástico, para que se absorba mejor y sea más eficaz, durante 20 minutos. Después, en el agua termal, se va sacando el peloide, sin frotar, para que no se desarrollen nuevas lesiones psoriásicas.

—¿Dura mucho cada sesión?

—Se realiza un primer ciclo, en días alternos durante tres semanas. Después de un descanso semanal volvemos a ver al paciente y se valora si necesita nuevos ciclos. Utilizamos un indicador internacional para valorar la respuesta al tratamiento y ver la evolución y la mejoría del paciente.

—¿Cómo es la evolución?

—Normalmente con el primer ciclo mejora el picor; y a partir del segundo ciclo mejoran el eritema, la descamación y la induración que tiene la placa. El número de ciclos depende de la situación de cada paciente. A veces utilizamos alguna envoltura en aceite para hidratar mejor la piel, pero ningún tipo de fármaco. También investigamos, y expusimos casos en congresos.

—¿Cuál es la función de los balnearios?

—Para la psoriasis, como para otras dolencias, nuestros tratamientos son coadyuvantes de los medicamentosos; favorecen disminuir los brotes, las recaídas y el consumo de fármacos, y contribuyen a mejorar el bienestar de la persona.