No hay curación para la hepatitis B crónica, pero hay tratamientos que ayudan a prevenir el desarrollo de complicaciones más graves o mortales. Algunos fármacos actúan potenciando la respuesta del sistema inmunitario a la infección; otros lo hacen interfiriendo en el proceso que utiliza el virus para hacer copias de sí mismo, reduciendo la cantidad de virus en sangre.
El reto de la mayoría de los antivirales es que los pacientes pueden hacerse inmunes al tratamiento, siendo estos menos eficaces frente al virus y en el control de la carga viral (cantidad en sangre). Pero los nuevos medicamentos parecen inducir menos resistencia. De hecho, la nuevas Guías de Práctica Clínica: manejo de la hepatitis B crónica recomiendan el antiviral oral entecavir, diseñado específicamente para inhibir la replicación del VHB. Este fármaco, en su versión comercial de Baraclude (de Brystol-Myers Squibb) ha demostrado su capacidad de reducir la carga viral a valores casi indetectables.