-¿Tan bien va el verano?

-¿Cuáles son las causas?

-Han creado un equipo para decidir quién ingresa que desató alguna polémica.

-Tradicionalmente acogían ingresos encubiertos.

«Yo, como médico, no soy el centro del sistema; yo soy otro eslabón del sistema»

El coordinador del servicio de Urxencias del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense acaba de reincorporarse de sus vacaciones. El panorama en una de las zonas de trincheras del hospital está tranquilo, asegura Arturo González.

-Lo estamos llevando muy bien. Es una tendencia, además; nos ha bajado la demanda de urgencias sustancialmente, llevamos casi desde octubre del 2011 bajando. En los 6 primeros meses del 2012 llevamos un acumulado de 36.624 urgencias; en el mismo período del 2011 fueron 40.335. Nos ha bajado la media de pacientes que vemos al día; en 2011 eran 223 y en 2012, 201, es una cantidad sustancial. Este mes de julio atendimos 5.573 urgencias; en julio del 2011, 6.735 y en el mismo mes del 2010, 7.087.

-Es multifactorial. Tal vez con el tema de la crisis se hace un uso más razonable de las urgencias, quiero hacer esa lectura positiva de responsabilidad, pero el factor más importante ha sido la implantación del sistema Manchester, que se puso en mayo del 2011 y que clasifica a los pacientes, no por el orden de llegada, sino por la prioridad. La gente conoce todo esto y sabe que, si tiene algo banal, va a estar esperando 4 ó 5 horas, así que muchos optan por ir al médico de cabecera o al PAC, que ha aumentado la demanda. La bajada no ha sido de pacientes graves, que se atienden más rápido que antes, sino en problemas demorables. Quien está mal, está mal y sigue viniendo, pero se ha puesto un filtro que ha sido efectivo y nos ha bajado la demanda; se ha filtrado la atención de lo que no debía de venir.

- Pues también ha sido una medida muy efectiva porque se han estandarizado las condiciones de ingreso. Hemos trabajado con los servicios con más prevalencia de ingresos y se llegó a la conclusión de crear un equipo que estandarizara las condiciones de ingreso y de facilitar las consultas y las pruebas complementarias. Se creó un equipo con altísima capacidad de resolución; eso cambió bastante la dinámica del hospital, ha optimizado muchas lagunas de compartimentos estancos ineficaces, ha permitido que todo el atasco histórico que ha tenido este hospital, como muchos otros, se haya evitado. A día de hoy y permanentemente no tenemos ingresos en urgencias; nos movemos con dos salas de observación.

-No, estas salas tienen todo el personal necesario para dar la atención correcta, pero no se trata de decir ¡qué bien!; queda muchísimo por hacer. Estamos trabajando en la parte de procesos asistenciales para quitar del centro de atención al médico y poner al paciente.